Cas cliniques

Une érythrodermie dans l'air du temps

Publié le 24/03/2011

Plusieurs réponses possibles

Cas clinique rédigé par le Dr Nathalie Beneton, Service de Dermatologie, Centre Hospitalier du Mans


Présentation du cas

Un jeune homme de 37 ans consulte pour une érythrodermie fébrile. Il a pour antécédent principal une maladie bipolaire pour laquelle il était hospitalisé en milieu psychiatrique en raison d’une poussée dépressive avec modifications de son traitement psychotrope depuis 3 semaines.
Il présente 8 jours avant l’hospitalisation en dermatologie, un tableau de rhinopharyngite traité par amoxicilline et une éruption rapidement diffuse qui est apparue 48 h avant l’arrivée. A l’examen, l’éruption est étendue, desquamative, douloureuse avec œdème notamment du visage et des membres. Il n’y a pas d’atteinte muqueuse. On note aussi une impétiginisation péribuccale et des adénopathies supracentrimétriques dans les aires axillaires et inguinales. Le reste de l’examen est normal. Biologiquement, il existe une hyperéosinophilie à 11000/mm3 et une hyperlymphocytose avec lymphocytes basophiles de grande taille.


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Pre/post tests
Fiches thématiques
Diagnostic histopathologique des épidermolyses bulleuses héréditaires Leclerc-Mercier S. , Fraitag S. , in Annales de Dermatologie et de Vénéréologie 2011 ; 138 : 782-787
Maladies rares
Nævus éruptifs sur épidermolyse bulleuse héréditaire Miquel J. , Chevrant-Breton J. , Dupuy A. , Le Gall F. , Bourdon-Lannoy E. , Adamski H. , Bodemer C. , in Annales de Dermatologie et de Vénéréologie 2012 ; 139 : 435-443
Recommandations et informations
Pemphigoïde bulleuse: PNDS
janvier 2011 - HAS

Thèmes abordés dans ce document:

Dermatoses bulleuses

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Toxiques et médicamenteuses

), 

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